안녕하세요 삼성동 피부과 전문의 임닥터입니다.
오늘은 원형탈모, 남성형 탈모, 여성형 탈모가 무엇인지, 그 원인과 치료법에 대해 써보려고 합니다.
원형탈모증이라는 이름 때문에 탈모의 모양이 둥글다면 항상 원형탈모라고 생각하게 됩니다.
많은 사람들이 이해하지 못하기 때문입니다.
이해를 돕기 위해 먼저 남성형 탈모의 매우 흔한 경우를 설명하는 것이 가장 좋습니다.
남성형 탈모증 어떤 사람들은 탈모가 아니라 퇴화라는 말이 있는데, 첫 번째는 남성형 탈모입니다.
그래서 남자들은 나이가 들면서 증상이 나타나는 경우가 많은데, 머리숱이 M자형이나 O자형이어서 앞머리가 빠진 사람도 있고 정수리가 빠진 사람도 있다.
Feingold KR, Anawalt B, Blackman MR, et al., eds. 콘텐츠(인터넷). South Dartmouth(Massachusetts): MDText.com, Inc.; 또한 2000년에 추출물이 유전적으로 80%까지 일치한다는 연구 결과가 있지만 그 양을 결정하는 유전학이 꽤 있는 것 같습니다.
(인종에 따라, 특히 남성형 탈모가 다른 일부 서구인들을 봐도 그렇다.
) 그래서인지 아직 효과를 입증하긴 이르지만, 최근 몇몇 곳에서는 염색체 20p11과 같은 탈모 관련 유전자를 검사하는 곳도 있다.
탈모약(피나스테리드)이 효과가 있을지, 유전자 검사 방법에 대한 연구는 많지 않은 것으로 전해졌다.
이런 연구를 보면 “아, 탈모를 극복할 수 있을까?”보다는 “아, 유전이다, 무섭다”라는 생각이 든다.
여튼 현재의 기술로는 유전학을 통해서도 아니고 탈모를 발견하고 치료하지만, 약물로 속도를 늦출 수 있습니다.
남성호르몬, 안드로겐이 남성형 탈모의 핵심 남성형 탈모에서 안드로겐이 핵심적인 역할을 한다는 것은 잘 알려져 있습니다.
40년대에 거세한 남성은 인위적으로 남성 호르몬을 첨가하지 않는 한 남성형 탈모가 발생하지 않는다는 연구 결과가 있었습니다.
(그래서 가능한 연구일지도) 그럼 다음으로 생각해볼 부분은 “아, 그래서 남성형 탈모가 안드로겐 수치가 높아서 그런가? 결과는 “아니오”입니다.
테스토스테론이 너무 많지 않습니다.
안드로겐이 정상 범위에 있어도 모낭에서 안드로겐 반응에 민감한 유전자를 가지고 태어난다.
(탈모가 있어서 테스토스테론남. 파워!
!
-> 아니에요 ^^) 그래도 이때 중요한게 있어요. 고환에서 생산되는 남성호르몬(테스토스테론)은 혈액을 순환하며 모낭에 작용하지만 이때 생산되는 테스토스테론 자체가 모낭에 정상적으로 작용하지 못한다.
기존 USB를 성별로 새 USB에 연결하는 등 약간의 형태 변경이 필요합니다.
모낭의 정상적인 기능과 턴오버에 필요한 전환효소(5-alpha-reductase)는 모낭에 풍부하게 존재하는데 이때 테스토스테론이 디하이드로테스토스테론(DTH)으로 전환되는 것을 막는 약물이 탈모약이다.
어떤 사람들은 탈모약이 단지 “안드로겐 억제제”라고 생각하기 때문에 이 약을 먹으면 고환에서 테스토스테론이 나오는 것을 막을 것이라고 생각할 수 있지만, 그렇지 않습니다!
남성형 탈모가 진행되지 않는 가늘고 중핵형 남성형 탈모인 사람들은 가끔 “요즘 머리카락이 너무 많이 빠졌어요”라고 말합니다.
이 경우 남성형 탈모도 있지만 계절성 탈모나 스트레스성 탈모로 인해 추가 탈모가 동반될 가능성이 높습니다.
남성형 탈모는 갑작스러운 탈모가 아니라 모발이 수년에서 수십년에 걸쳐 서서히 가늘어지는 질환이기 때문입니다.
Feingold KR, Anawalt B, Blackman MR, et al., eds. 콘텐츠(인터넷). South Dartmouth(Massachusetts): MDText.com, Inc., 2000 Excerpt 이 그림을 보면 매우 분명합니다.
아래를 보면 머리카락이 정상보다 가늘다는 것을 알 수 있습니다.
이것이 남성형 탈모의 본질입니다.
갑자기 머리카락이 한 줌 빠진다면 탈모를 멈추는 것이 아니라 탈모를 늦추는 다른 이유를 생각해야 한다.
위의 논문 사진처럼 살아났지만 대부분은 탈모약으로 인해 다시 모발이 굵어져서 새로 생긴것으로 생각됩니다.
모낭이 완전히 없어지면 다시 자라지 않습니다.
탈모약은 탈모를 완전히 막지는 못하지만 진행 속도를 늦출 것입니다.
물론 사람마다 결과가 다르기 때문에 약을 먹어도 결국 모발이식 수술을 받는 사람도 있다.
있습니다.
그리고 피나스테리드 계열의 약인 피나스테리드가 유럽에서 개발중이고 이번달 국내에 시판되는걸로 알고 있는데, 그 약이 어떻게 생겼는지는 나중에 봐야할 것 같습니다.
원형탈모는 이름과는 달리 원형탈모가 꼭 원형이 아닙니다 피부과 이전에 원형탈모에 대한 짧은 블로그를 작성해봤습니다 안녕하세요 삼성동피부과 전문의 ST성모피부과입니다.
원형탈모증은 특정 부위의 털이 갑자기 빠지는… 질병을 일으켰습니다(일반적으로 큰 스트레스나 갑상선 질환과 같은 문제로 인해). 모든 탈모를 원형 탈모증이라고 부르는 것은 아닙니다.
원형탈모증 자체가 특정 질환이기 때문에 “정수기에 원형탈모가 있어요”라고 하면 몇년전부터 -> 남성형 탈모의 가능성을 며칠전에 미용실에서 알게 되었어요 -> 원형탈모의 가능성이 높으며 또한 원형탈모증은 헤어라인을 따라 자라나거나 두피 전체의 탈모로 나타날 수 있으나 반드시 원형이 아닌 원형탈모로 치료율이 낮다 . Fitzpatrick’s Dermatology 7th Edition에서 원형 탈모증은 자신의 모낭을 인식하고 공격하는 면역 세포에 의해 발생하는 질병이라고 말씀드렸습니다.
이 조직을 보세요. 가운데 동그란 것이 모낭이고, 그 주변의 작은 입자들이 림프구(면역 세포)입니다.
면역세포가 모낭을 공격하기 때문에 원형탈모증은 잘 알려진 안드로겐 전환 차단제 대신 면역억제제 치료로 치료한다.
탈모에 스테로이드? 그것이 당신이 생각하는 이유입니다.
따라서 트리암시놀론이라는 성분을 원형탈모 부위에 주사하는 방법이 가장 보편적인 방법이며, 저희 원장 리언주 원장님께서 원형탈모 주사를 하고 계십니다.
전통적으로 주사가 가장 많이 사용되는 방법이고, 외용 스테로이드 제제도 사용하며, 심한 경우에는 내복약을 사용하기도 한다.
모발이 다시 자라는 데는 시간이 걸리기 때문에 주사를 맞았다고 해서 1~2일 후에 바로 모발이 다시 자라는 것은 아니며, 2~3개월 정도의 치료 기간이 소요될 수 있습니다.
여성형 탈모의 완전탈모는 드물지만 철저한 치료가 이루어지지 않고 있습니다 여성형 탈모는 남성형 탈모와 마찬가지로 100% 유전적이라고 할 수는 없지만 유전적 요인이 일정 부분을 차지합니다.
운이 좋다고 해야할지 모르겠지만 여성의 경우 앞머리의 헤어라인을 어느 정도 유지하면서 속털이 가늘어지는 형태로 특히 이별 부위에 탈모가 많이 발생한다.
피부과 7판은 남성에 비해 도수가 덜 뚜렷해서 나중까지 깨닫지 못하는 것이 많습니다.
여성은 호르몬과 접하기 어렵기 때문이 아닐까 싶은데 여성형 탈모의 경우 미녹시딜(남성도 사용)이라는 발모제나 효모추출물로 구성된 영양제를 사용하는 것이 주된 방법이다.
, 그리고 spironolactone.food라는 종류도 있는데 원래는 이뇨제로 사용되었습니다.
폐경 후 또는 폐경기 이후에는 원래 남성에게 처방되었던 피나스테리드도 사용됩니다.
엘크라넬이라는 외용제도 있는데 유의미한 효과를 본 사람은 많지 않은데 가끔 보충제로 처방하기도 합니다.
다음은 가장 흔한 탈모 유형 3가지입니다.
더 궁금한 사항은 비공개채팅이나 카카오플러스친구(채널)로도 가능합니다.
감사합니다 서울 강남구 봉은사로 469 에스티성모피부과 2층 여성형탈모 #임종호원장 #이은주원장 #전희진 원장
